弱视治疗的最佳方法有哪些？

在弱视治疗过程中，配镜+遮盖仍然是主要的治疗方法，但它并不总是成功的，也存在依从性和复发的问题。多年来，我们遇到了很多弱视复发的孩子。残留和复发性弱视至今仍然无法解释, 无论是间接增视（单纯的色闪、光点追逐、后像、光刷、条栅视觉刺激）、还是直接增视（训练软件、综合弱视训练仪器），传统弱视治疗有一个重要的共同特点，就是单眼弱视治疗。然而，弱视出现时双眼成像并不匹配。换句话说，异常的双眼的经验是导致弱视的首要原因。这促使我们进行研究弱视和双眼视功能训练时，要从不同的角度进行分析。

弱视是视觉发育的关键期，因大脑中的异常刺激引起的一种神经疾病。为了制定更好的治疗策略，有必要了解弱视的神经机制。在过去的几十年里，国外资深教授Wiesel 、Hubel、Hess的研究及之后大量的团队研究已经证明弱视表现为：

视网膜没有明显的解剖或者生理的反常；也没有发现在LGN的细胞有明显的异常；反常的视觉经验导致了V1区功能特性和解剖结构的改变；视觉功能障碍出现在V1区和超过V1区包括纹状体，以及特殊皮质区。异常的空间和时间的视觉信息整合，双眼异常抑制。

有研究认为弱视本质上是一个双眼的问题，而不是一个单眼的问题，这是遮盖治疗的前提，这也许可以解释为什么尽管单眼视力得到了改善，而双眼视功能的并不总能被改善。

最新的双眼视觉训练技术，通过减少抑制提高弱视患者的双眼视功能。实现良好的双眼输出，应首先解决双眼涉及的抑制问题，通过逐渐增加对侧眼的对比度，改善双眼视力，眼睛观察相同的物理对比度对象时，最终双眼就会叠加。 此外，立体视功能和单眼弱视眼的视力也有提高。

同时通过离眼观看而呈现不同对比度减小抑制，部分斜视性弱视的人可以正常的整合两眼间的信息。双眼视觉训练技术，可以有效降低弱视治疗、斜视术后的复发率。对超出关键期的弱视儿童和成人的视功能恢复也起到了关键的作用。