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激光近视是什么原理

2021-06-24 21:37:41公益护眼1

通俗讲:您平时戴的近视镜眼镜,是中间薄四周厚的凹透镜,对吧,说白了就是通过改变屈光度来矫正近视。激光治疗近视,相当于把您的眼角膜“切割”成一个同样度数的凹透镜(近视眼镜),让角膜取代眼镜。 专业点讲:手术过程是用激光照射惰性气体氩和卤素元素,形成不稳定的分子氟化氩(ARF),我们称之为"准分子"。由光电效应放出一种波长193nm的准分子光波,此光波能精确切削人眼角膜,而不损伤周围组织和其它组织器官。 明白了吧,激光手术并不是人们说的用激光去打眼睛,而是作用于气体,再由气体作用于眼睛,做的时候会感觉凉飕飕的。手术前医生会给你做一套眼部“体检”,以确定是否适合做手术。然后通过仪器精确测定需要切削的厚度,安全性是很有保障的。做的时候眼睛里会滴麻药,不疼,麻药散后也就疼个24小时吧。

近视激光手术的原理?

准分子激光治疗近视原理:近视眼是由于眼球的前后径太长或者前表面太凸,外界光线不能准确汇聚在眼底所致,准分子激光角膜屈光治疗技术,是用电脑精确控制的准分子激光的光速使眼球前表面稍稍变平,从而使外界光线能够准确地在眼底汇聚成像,达到矫正的目的。

准分子激光治疗风险:准分子激光是氟氩气体混合后经激发产生的一种人眼看不见的紫外线光束,属于冷激光,对于被照射的组织不产生热效应。靠着这种准确的气化,能精确消融角膜预计去除的部分,而不损伤周围组织和其他组织器官。准分子激光的波长很短,为193nm(纳米),不会穿入眼内,因此也不存在风险。

准分子激光手术时间及恢复:手术时间从进入消毒冲洗到激光手术完成,每个人约用时10分钟,激光治疗时间每只眼只需几十秒钟的时间。手术后休息24个小时就可以了,三天基本恢复正常,三个月完全恢复正常,不影响正常的工作和学习。

准分子激光手术无痛:激光近视治疗手术是在眼睛角膜上进行的,因角膜上无血管,表面有丰富的神经末稍,通过表面麻醉剂滴眼能完全麻醉角膜表面的神经末梢,激光治疗时没有一点知觉,更没有一点疼痛感,手术后可立即回家。

准分子激光手术条件:

1》 18 岁 以上;

2》 近视 1000 度以下;散光 500 度以下;

3》 最佳矫正视力不低于 0.8 ;

4》眼压在正常范围;

5》 近视或散光度稳定两年;

6》 停止配戴隐形眼镜一周以上;

7》无其它眼疾和全身病(如胶原病、自身免疫病、瘢痕体质等。

准分子激光禁忌症:全身禁忌症:瘢痕体质、糖尿病、免疫性疾病的人,因为这样的人做了易发生角膜雾浊和屈光回退,创口不合不佳,易感染等。眼部禁忌症:圆锥角膜、干眼病、角膜太薄、青光眼、视网膜脱离等如果眼部患有活动性炎症的,包括红眼病、结膜炎、角膜炎、沙眼等,必须在治愈以后手术。

准分子激光手术后反映:有轻度异物感、流泪、畏光等症状,一般持续3-4个小时,次日不适症状消失。部分高度近视者一段时间内夜间视物有些光晕,可渐渐消退。

准分子激光手术治疗过程:

1、清洗消毒:手术开始之前,清洗需要手术的眼部,并向眼里滴入局部麻醉药;

2、躺好在激光床上:眼睛和眼睑保持睁开,确保它们不会档住激光束;

3、制作角膜瓣:首先要在眼睑下放置一个微型支撑仪器以防眨眼。之后一个称为角膜刀(Microkeratome)的精密仪器会放置到眼睛表面,并由一个轻巧的真空器固定起来。之后角膜刀会在眼睛表面上制作一个非常簿的角膜瓣。

4、激光校正:激光根据专用于你的治疗方案输入的数据,按照电脑设定的程序进行操作。医生会在激光下校正你的屈光不正,并要求你盯住红灯。激光设备自动控制系统的眼睛跟踪仪会锁定在你的瞳孔上。激光手术将会开始,通常需要持续两分钟。在这一过程中,眼睛跟踪仪会确保安全,如果你的眼睛移动一点点,激光也会随之移动,从而确保眼睛的校正做到非常精确。

5、复位角膜瓣 :激光治疗之后角膜瓣会被复位,并保持到完全愈合,无需再缝合。

准分子激光手术前注意事项:不要熬夜,放松心情,停戴隐形眼镜一周,提前点滴抗生素眼药水,注视训练,当天脸部清洁,勿化装、涂香水。

准分子激光手术后注意事项:一月内不可游泳,一周内不可化装,不可用力揉眼睛,一周内洗头洗澡不要让水和肥皂进入眼内,尽量不吃辛辣及含酒精等刺激性食物。

准分子激光手术检查项目:包括视力、眼前节、眼压、泪液、眼轴、角膜厚度、角膜曲率、角膜地形图、眼底、波前像差等 12 大类 25 项。检查需一个多小时,至少提前一天检查。

准分子激光治疗近视眼最早是1985年美国医生开始在临床应用的,近年来发展迅速,九十年代初传入中国。准分子激光治疗高、中、低度近视的手术效果远远优于以往的屈光手术,因此,广为全世界的眼科医师所瞩目。但仍有很多人对它产生怀疑,怕眼睛被打穿、烧焦。

一般来说,准分子激光是波长很短的紫外光,它与生物组织发生的是光化学效应而不是热效应,因此,不会产生热损伤,更谈不上烧焦。

另外,还有人顾虑会打穿眼球,这种顾虑是多余的,准分子激光波长短,穿透力弱,每个脉冲只能切削0.25um的深度,是在细胞下水平切削,切削极精确,因此打穿眼球是不可能的。

有人担心会伤害眼睛的其他部位,这也是多虑,因为准分子激光器都有红外线跟踪系统,当你的眼球偏转超出正常范围,激光会自动停止击射,保证安全治疗。

激光治疗近视的原理是,近视眼是由于眼球的前后径太长或者眼球前表面太凸,外界光线不能准确会聚在眼底所致。准分子激光角膜屈光治疗技术(PRK和 LASIK技术),是用电脑精确控制的准分子激光的光束使眼球前表面稍稍变平,从而使外界光线能够准确地在眼底会聚成像,达到矫正近视的目的。

准分子激光是氟氩气体混合后经激发产生的一种人眼看不见的紫外线光束,属冷激光,能精确消融人眼角膜预计去除的部分而不损伤周围组织和其他组织器官。

激光治近视先要做检查

当您决定做近视激光手术后,一定要做全面系统的眼部检查,其中包括:

1.视力检查:包括不戴镜视力和戴镜最佳矫正视力。 2.屈光检查:包括初检、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。 3.眼前节及眼底检查:重点检查角膜透明度是否有疤痕,晶体是否浑浊,眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。 4.眼压检查:以排除高眼压和青光眼的可能性。 5.角膜曲率检查:排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。 6.角膜测厚:对角膜中心厚度低于500者,如果病人是高度近视,应注意角膜中心切削深度,术前向患者说明有关情况。 7.角膜地形图检查:主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解,除外各种异常因素。 8.术前停戴隐形眼镜二周。

专家指出,适合接受准分子激光治疗的人为:18周岁至50周岁,近两年度数稳定的近视眼150度至2000度、或合并散光100度至400度、及远视200度至800度均适合治疗。

眼部患感染性炎症、圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变等,或有糖尿病、胶原性疾病等全身性疾病的人不适合准分子激光治疗。

专家告诫:18岁以下激光治近视可能白做。不久前,来自上海瑞金、长海等医院相关部门的调查显示,准分子激光治疗近视眼的求诊者中,学生占了绝大多数,尤其是高中生,门诊量有逐日增多的趋势。对此,专家告诫:准分子激光治疗近视眼,18周岁以下的青少年不宜。

据专家介绍,为确保安全和有效,准分子激光治疗近视眼要求患者术前屈光状态稳定,矫正视力达到0.5以上。据此,接受手术的最佳年龄应该在25岁至35 岁,18周岁以下的青少年正处于身体生长期,眼睛屈光度不稳定,若盲目接受手术,一二年后视力极有可能回退,严重影响预期的疗效,功败垂成

激光治疗近视及其后遗症激光治疗近视,目前成为许多想“摘掉眼镜”的人所推崇的方法,不过,在做这个手术前,可要注意它可能带来的后遗症。

目前激光治疗的方法多采用准分子激光角膜切削术(PRK)及准感分子激光原位角膜磨削术(LASIK)。在眼的屈光系统中,角膜的屈光力占全部屈光力的 70%,角膜屈光力的轻度改变即能明显影响近视的度数。PRK及LASIK两种手术正是通过切削中央角膜,使之变薄而降低其屈光力来达到矫正近视目的的。 PRK多应用于治疗中低度近视,但由于破坏了角膜的正常解剖结构,术后可出现角膜上皮下雾状浑浊、青光眼或高眼压、眩光和回退等并发症。LASIK可以保持前部角膜组织的正常解剖结构,能够减轻术后角膜组织愈合反应所引起的上皮下浑浊和屈光回退,预后性较好,术后恢复和稳定性也较好,适合于中高度近视和近视散光的治疗。但LASIK也可能出现并发症,如感染、欠矫或过矫、角膜穿透、医源性角膜散光、继发性圆锥角膜、角膜瓣不规则、眩光等等。这些并发症如果及时发现并处理得当,大部分不会留下后遗症,也不会影响疗效。但是有些并发症确实妨碍视力恢复,比如术前近视术后过矫成高度近视;或术前无散光,术后成为高度散光等等。如果手术致存留的角膜太薄,则无法采用再次手术予以补救。又如,术中角膜穿透或术后继发严重的圆锥角膜,都可能令患者不得不接收角膜移植手术,给患者带来新的麻烦。

而且,眼部激光手术对年龄也有要求。若年龄小于18岁则不适合做,因为18岁以下者眼球未发育完全,屈光状态尚未稳定,故手术效果也不稳定。若盲目接受手术,一两年后视力极有可能回退。因此,两种手术均要求患者年龄在18~55岁之间,近视度数稳定2年以上。最佳手术的年龄是25岁至30岁。严重干眼病、突眼症及眼睑关闭不全、青光眼、单眼患者等是手术的绝对禁忌症。由于术后可能出现眩光的现象,所以司机等特殊职业者,需要慎重考虑手术。即使通过手术取得了良好的裸眼视力,也要定期检查眼底及视力。

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