谁用过阿托品控制近视(阿托品 控制近视)

1. 阿托品 控制近视

国内之所以不用阿托品防控近视，是因为该药物尚未在国内通过严格的临床试验获批上市。没有通过正式获批，是不能上市的。

2. 阿托品可以减缓近视发展

主要源于新加坡ATOM2研究，研究分三个阶段。

第一阶段：给6-12岁儿童用不同浓度（0.5%、0.1%和0.01%）阿托品2年，发现阿托品的浓度越高，近视控制作用越好。

第二个阶段：停药1年，发现浓度越高的近视反弹也越快。

第三阶段：给停药后近视进展快的儿童继续用0.01％的阿托品2年，结果显示，0.01%阿托品组5年整体效果能有效减缓近视加深的速度，而且副作用最小，停药后的近视反弹效应也最小。因而临床上将0.01％的阿托品应用于儿童近视的控制。

3. 阿托品药水对控制近视有用么

可以滴用低浓度的阿托品眼药水减轻近视度数的发展。原理是调理瞳孔括约肌，使瞳孔散大、缩小，从而缓解视疲劳，降低近视度数发展，一定要在医生指导下用药，不要自行用药。还应该注意眼部劳逸结合，多休息双眼，热敷眼部或者按摩眼周穴位缓解疲劳。

4. 阿托品能控制近视度数吗

根据新加坡国立眼科研究所多年的研究，阿托品对于延缓近视有作用，是近视防控的三驾马车之一。

阿托品是一种古老的抗胆碱药物，主要作用是解除平滑肌的痉挛。过去主要用在治疗内脏痉挛，如肾绞痛。在眼科，主要用在治疗虹膜睫状体炎以及儿童验光的时候，常用的浓度是1%。

因为，近视与过度的近距离用眼导致的睫状肌痉挛有关，所以在很多年以前就有医生用阿托品治疗近视。但是，由于阿托品除了解除睫状肌痉挛以外，还有扩瞳作用，会让人视物模糊、畏光，所以没能普及。

近些年，人们开始尝试降低阿托品的浓度，发现低浓度的阿托品对控制近视也有很好的效果。尤其0.01%的阿托品滴眼液，不仅可有效减缓儿童近视的进展，控制屈光度和眼轴长度的变化，且不良反应发生的风险更低，且停药后反弹现象不如高浓度明显。我之前在朝聚眼科买了一瓶，按照医生的指导使用。也是得到了很好治疗效果。

5. 0.01%阿托品控制近视的原理

现在青少年近视人群越来越多，小学生近视眼患病率接近40%，高中生和大学生超过70%，青少年总体近视眼患病率居世界前列，而且其中3000万人口是高度近视。2019年4月29日国家卫生健康委员会例行发布的2018年中国儿童青少年总体近视率为53.6%，其中六岁儿童为14.5%，小学生为36%，初中生为71.6%，高中生为81%。

近视防控上升为我国的国家战略。

近视眼防控方案，分为预防与控制两个方面

一、预防近视：

1、坚持每天两小时阳光下的户外运动。

阳光下的户外活动是预防近视的重要方法，儿童青少年应听从家长和老师的安排，保证每天进行两小时以上的户外活动。值得注意的一点是，经过研究发现户外活动有近视预防的活动，但是没有近视控制进展的作用，如果等到已经发生近视，则户外活动就无效了。

2、保持正确和良好的用眼习惯。

保持正确的读写姿势，不正确的读写姿势会增加发生近视的风险。读书写字要选择使用适合自己坐高的桌椅，照明条件应该良好，并注意良好的用眼卫生，做到“三个一”和“20-20-20”原则。三个一原则：一尺一拳一寸，读书写字时，胸口距离桌子一拳，眼睛距离书本一尺，握笔手指距离笔尖一寸距离。20-20-20原则：每近距离用眼20分钟，应眺望5m远以外20秒。

做好这两点就能对近视预防近视有积极的作用。

3、保证充足的睡眠和合理的营养。

充足的睡眠和合理的营养是保证视力健康的基础。儿童青少年应听从家长和老师的作息安排，小学生每天睡眠时间要达到10小时，初中生9小时，高中生8小时。平时应做到营养均衡，不挑食，不偏食，不暴饮暴食，少吃糖，多吃新鲜蔬菜水果。

二、控制近视：

一旦确诊为近视，就应该积极进行矫正，避免视力进一步下降。配戴眼镜是当前矫正视力的常用方法，但具体配戴何种眼镜，应听从专业人员的指导。视力矫正后，应继续督促孩子坚持良好用眼习惯，定期进行视力检查，做好视力保护，防止近视加重。

1、选择适合孩子的控制近视产品。

框架眼镜——单光镜、双光镜、周边离焦设计的镜片、渐进多焦点眼镜，验配近视镜一定到正规专业门店去验配，如果给孩子佩戴了一副不合格的眼镜，不仅不能控制近视，还有可能会导致近视的进一步增长。

角膜接触镜——软镜、RGP、角膜塑形镜等产品。验配角膜接触镜特别是角膜塑形镜，属于医疗行为，一定要到有资质的眼科门诊或者诊所去验配。角膜塑形镜是目前来说近视控制效果比较好的产品。

药物——0.01%阿托品。已经有非常多的临床研究证据表明阿托品对儿童近视控制的有效性，而且浓度越高近视防控效果越好，但浓度越高副作用越大，停用后反弹越严重。但是0.01%阿托品相对来说比较安全，而且控制效果也比较理想。

值得注意的一点是，我国药监局还未批准低浓度阿托品作为控制儿童近视进展使用。

2、警惕近视能治愈的虚假宣传　　截至目前，医学上还没有治愈近视的方法，只能通过科学的矫正、改善用眼习惯等避免近视加重。不要相信能治愈近视的宣传和商业营销。不科学的处置可能会导致孩子视力进一步下降，甚至造成眼部感染或外伤等严重后果。

参考文献：

1、梅颖，唐志萍.儿童近视防控——从入门到精通.北京：人民卫生出版社

2、教育部全国综合防控儿童青少年近视专业宣讲团课件

3、教育部儿童青少年近视控健康教育核心信息

6. 0.0.%阿托品控制近视2年效果

散瞳可以分为快散和慢散，一般情况下快散4~6个小时可以恢复，而慢散主要是应用阿托品进行散瞳，完全恢复正常大概需要半个月的时间。散瞳以后由于瞳孔散大可以出现怕光，所以出门时尽量做好防护措施，可以戴遮阳镜或者帽子，另外看近的东西不清楚。