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激光手术的后遗症有哪些?

2023-03-05 11:35:10护眼培训1

一、激光手术的后遗症有哪些?

无需担心手术的后遗症问题

第一,屈光手术是角膜表层手术,不会直接导致其他眼部组织的病变和后遗症的产生;

第二,术前会做精细的术前检查,保证眼睛符合手术要求,医生才会为患者手术;

第三,整个手术只要严格执行医嘱,根本不会有网络上那些关于近视手术导致白内障、导致视网膜脱落失明、眼睛发炎感染等谣传情况的出现。

朋友去年在东南眼科做的全飞秒,术前检查就有二十多项,还是很安全可靠的。

二、为什么白内障手术后视力会下降?

一、眼底有病变-白内障手术很成功,视力也不一定提升

术前医生要对患者进行红绿色觉、光定位、B超、视觉电生理等项目的检查,由于白内障本身的病变,原本透明的晶体不再透明,s挡了医生对眼底其他部位的检查,影响了医生对青光眼、黄斑变性等其他眼病的观察和正确的诊断。此外,如果角膜(俗称黑眼珠)有营养不良或角膜变性等病变,也可在一定程度上影响白内障术后的视力。这些因素都会影响白内障术后的恢复质量。

二、屈光不正及晶体功能影响视力--近视、远视、散光和人工晶体的功能不完善可能术后需配镜。

正常人的晶状体有自动调节功能,使我们看远、看近都能看清。人工晶状体度数固定,看远物或看近物不能兼顾,要么能看近不能看远,要么能看远不能看近。为了达到较好的视力,病人一般可在术后3个月待伤口痊愈后到医院配镜。

三、.白内障手术切口、及并发症影响或需配镜,或自然恢复

如白内障手术后由于切口的影响,角膜(黑眼珠)的弯曲度会发生一些变化,术后往往会有一定程度的散光,从而影响视力,此时可在术后3个月伤口痊愈后进行验光配镜。还有一种比较少见的情况,即术后2个月左右视力会下降并伴视物变形,医学上称为黄斑囊样水肿,这是一种白内障手术后的轻度并发症,一般6个月左右会自行消退,不需治疗。

保定新视眼科医院

白内障术后视力有所提高,随后过一段时间又再次出现视力下降,考虑是由于后发性白内障造成的。白内障是由于眼球内部的晶状体在老化因素、外伤,以及毒性或放射性物质刺激的作用下出现浑浊,透明度降低,从而引起视力下降,需要通过手术治疗。手术是将眼球内部浑浊的晶状体皮质与晶状体核取出来,保留晶状体后囊膜,然后植入透明的人工晶体,从而提高视力。手术后几周到几个月左右,术中保留的晶状体后囊膜有可能出现再次浑浊,从而使视力又出现下降,这种情况是可以通过激光将晶状体后囊膜切开,使视力得到恢复的。

白内障手术效果主要取决于几个方面的因素,其中最重要的一方面就是取决于装进去的人工晶体计算的度数,是不是正好是患者所需要的。每个人的屈光系统是不一样的,就像配眼镜一样,我们通过镜片得到一个最佳的屈光矫正。但是人工晶体是不能够在手术当中一片一片的尝试的。人工晶体的计算,都是有专门的经验公式和一些特殊设计的数学模型推算出人工晶体的度数。随着科学进步,一代又一代的公式,我们现在大概用第三代或第四代的公式,那么已经非常接近人的生理需求了。但是实际上对于个体而言总是还有一定的差距。除了人工晶体外,还有一些影响视力比较大的因素,其中之一就是眼底的情况。我们的眼睛就像照相机一样,我们要看清楚东西,不仅需要一个良好的光学镜头(人工晶体),我们还需要很好的底片,这个眼底的视网膜的状况,相当于照相机的底片。它把光线通过晶状体通过玻璃体投射到视网膜上,由视网膜来感受光线信号传递到大脑形成视觉。白内障手术能否形成一个好的视力,要求要有准确的计算,同时良好的视网膜的功能,眼底情况要好,在此基础之上,眼睛的结构没有其它特殊的问题,手术后的视力都会提高。但是提高的程度也会有不同的差别,随着年龄的增长,大脑对信号的处理能力下降,老年人的视力恢复和年轻人有差别,不能完全恢复到年轻的状态,但是视力和视觉质量都会有明显的提高。

其实有种常见原因是残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮细胞还在增生,在瞳孔区形成半透明的膜,医学上称为后发性白内障。后发性白内障除了跟残留皮质、年龄有关以外。还跟术中植入的人工晶体有关,进口的强生眼力健系列人工晶体有明显地抑制后发性白内障的发生。

后发性白内障有什么临床表现?

1.视力进行性下降,矫正视力差;

2.后囊混浊并有厚薄不等白色机化组织,可有虹膜后粘连;

3.视力障碍程度取决于机化膜的厚度。

医生可以通过散瞳裂隙灯检查可以发现后囊膜不同程度的混浊和增厚,同时排除眼底病变即可诊断出来,对于影响视力的后发性白内障,YAG激光后囊膜切开术是唯一提高视力的治疗方法。对于后发性白内障发病时间长,混浊的后囊膜明显增厚,激光不能切开者,需要通过手术来剪除混浊的后囊膜。

三、白内障最好治疗方法是什么?


关于白内障,这些你应该知道

01

人到一定年纪都会发生白内障

白内障对于老年人来说,就像脸上的皱纹一样,到了一定的年纪,就开始在眼里生长,这也是人衰老的自然规律。

白内障就是晶状体混浊,白内障的发展较为缓慢,在早期肘,常常不会引起任何症状,所以,在白内障的早期不会太影响到视力,但是等到晶状体有大片的白云样的白内障,就会出现明显的症状。

02

药物不能有效清除白内障


现在市面上,形形色色的白内障药物,都只能起控制作用,预防白内障的发展。

对于已经发生的白内障,药物是没办法清除掉的。

中国的白内障手术率非常低,目前仅仅是发达国家的1/6。

手术率低下的一个非常重要的原因,是虚假广告的误导。

而耽误了最佳治疗时机,白内障则会引发致盲风险。

一方面,眼药水不能逆转已经发生的白内障;

另一方面,眼药水延缓白内障发展的作用没有得到科学证明。

所以,一般不建议使用眼药水治疗白内障。

03

手术是治疗白内障的唯一方法

目前仍没有一种药物被证实能治愈白内障或完全阻止白内障的发展。

如果白内障不是特别严重,处于初级阶段,还不影响自己的工作和生活,可以在医生指导下用眼,但是,如果视力严重下降,并且影响到生活,则需要手术,治愈白内障最终仍是靠手术。

04

白内障手术,进入“无刀”时代

以前要等到白内障熟了”,完全看不见东西了才能手术,自从飞秒激光应用于白内障手术领域,无需等白内障成熟,只要觉得白内障影响了生活、视物质量,就可以考虑接受“无刀”手术。

兰州爱尔眼科医院白内障专科主任祝晓君介绍说

飞秒激光辅助白内障超声乳化术比起传统白内障手术有以下三大优势:

一无刀。用激光代替“手术刀”,最大程度避免并发症;

二安全性高。激光定位不仅缩短手术时间,而且减少对眼部组织的损伤;

三更精准。激光可以做到全程自动化,提供更加完美的视觉质量。

专家介绍



爱尔眼科白内障科室简介:

白内障专科依托集团优势,发挥专科特长,主要从事各种白内障的诊断和治疗。学科带头人祝晓君副主任医师在治疗白内障方面积累了丰富的经验,熟练掌握飞秒白内障手术、焕晶白内障手术、白内障超声乳化术加人工晶体植入术,有近万例手术经验。

科室同步引进欧美眼科屈光性白内障手术设备:lensx飞秒激光白内障手术系统,Verion数字导航系统,INFINIT超声乳化仪等专科诊断治疗设备。可开展各种类型白内障的手术治疗:飞秒超乳、超声乳化术及各种类型的人工晶体植入术。对常规白内障、并发性白内障、外伤性白内障、先天性白内障及晶状体脱位等难治性白内障的诊治,具有丰富的诊断经验

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