左眼酸胀疲劳，眼压19.2。有无青光眼可能？

虽然眼压接近正常上限，但是不要有心理负担，我的考虑，不会是青光眼。
牙签刮伤可能只伤及了上皮层，所以，很快修复了，裂隙灯检查正常。
但是可能结膜有轻微损伤没有被重视，结膜修复较慢。请再观察几天。
如果没有问题，就放心吧。

李商隐描写八十岁的诗

向晚意不适，驱车登古原。
夕阳无限好，只是近黄昏。

眼轴是什么呢？

一、屈光不正与眼轴改变
由眼轴改变引起的屈光不正，主要为近视和远视，前者称轴性近视，后者称眼轴性远视。
高度远视的眼球小，角膜也相应变小，而晶状体变化不大，相比较晶状体就相对变大，致前房变浅，故易发生闭角性青光眼，在使用散瞳药时要加以注意。
高度近视多属轴性，眼球明显变长，眼球向外突出，但轴长的变化仅限于赤道部，前房较深，瞳孔大而反射较迟钝，睫状体环状肌常常变萎缩。高度近视并发开角性青光眼的发病率，比正常眼要高6-8倍。
近视眼的起初，往往是功能性的，由于长期高度调节状态，以致视远模糊，临床上称为“调节性”或“假性近视”，随着时间的推移，调节性就会向器质性——眼轴变化，假性近视就会变为真性近视了。近视眼眼球为何只向赤道后部伸张？眼球为什么变长？这是由于眼球后部没有眼球前部结实，加上睫状肌收缩的拉力和晶状体的弹力，以及视近时眼球向内转动，眼外肌收缩对眼球的压力。时间久了，眼球就向后伸张——变长了。眼球向后伸张必然会引起眼球后部组织结构上的变化，近视眼眼底的各种改变，就是眼球向后伸长的显著标志之一。

散瞳验光的注意事项

适合的情况
（1）12岁以下的小孩，由于调节作用很强，如果不散瞳，验光度数的误差会很大。
（2）某些诊断性验光，眼底及屈光间质检查均正常，而视力较差，需要用验光的手段来排除有无屈光不正的问题时，需散瞳验光。
（3）12～40岁的屈光不正病人，原则上第一次都要散瞳验光，第二次换镜时，如屈光度数改变不大，散光也不明显时，可根据原镜的度数进行小瞳孔验光后加减。
（4）对比较复杂的屈光不正，如度数比较大的远、近视散光，混合散光，高度近视，高度散光等，需进行散瞳验光。
（5）对小瞳孔验光后视力矫正不好或有屈光间质混浊的病人（如玻璃体轻度混浊），应进行散瞳验光。
（6）高度远视眼，调节力也比较强，最好也散瞳验光。
（7）青少年视力减退或视力不稳定（测视力时一会儿清楚，一会儿不清楚），怀疑为假性近视时，应当散瞳验光，加以排除。一旦散瞳，调节作用消失，假性近视也就恢复了。
不适合的情况
（1）怀疑为青光眼病人，检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限。应当详细询问病史，明确后再行验光。
（2）青光眼病人禁忌应用散瞳验光，否则会导致眼压升高。
（3）40岁以上的人由于睫状肌调节力减弱，一般不再散瞳验光。
（4）严重的晶状体、玻璃体混浊，角膜白斑，由于检影困难，散瞳验光也就没有意义了。
（5）严重的瞳孔后粘连或前粘连，应用散瞳药后瞳孔也不能正常散大，也没有必要散瞳验光。
散瞳验光后注意
（1）涂到眼外皮肤上的眼膏要擦试干净。
（2）由于阿托品可使瞳孔散大，患者自觉畏光、视近困难均属正常现象。
（3）散瞳期间应避免强光刺激，尤其避免强的太阳光刺激，户外应戴遮沿帽或太阳镜。
（4）散瞳期间由于视近模糊，对小儿要注意看护以免碰伤。
（5）由于散瞳是为了放松睫状肌的调节，故散瞳期间不要近距离用眼，例如看书、看电视及使用电脑。
（6）极少数患儿散瞳后如出现明显的颜面潮红、口渴、发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应，应立即停药或咨询眼科医生。
（7）散瞳停药后，大约三周瞳孔才能恢复正常，但因个体差异，瞳孔恢复时间也会有所不同，均属正常。