残疾人如何锻炼？

残疾人问题是社会问题。我国宪法明文规定：国家和社会帮助安排盲、聋、哑和其他有残疾的公民的劳动、生活和教育。

《全民健身计划纲要》中提出，广泛开展残疾人体育健身活动，提高残疾人的身体素质和平等参与社会活动的能力。 残疾人与正常人一样享受做人的一切权利，其中包括享受体育的权利。体育是残疾人康复和锻炼的有效手段，随着社会文明的发展，残疾人体育也将不断发展，残疾人体育也将不断发展，残疾人的健身体育会不断出现新面貌。 残疾人是指身体残疾或者精神障碍者，包括身体残疾、感官残疾与精神9心理）残疾以及复合残疾。智力落后属于精神残疾范围，亦称精神发育不全。据1987年北京市残疾人抽样调查，每1000人中竟有45名是残疾人，按此推算，我国人口中有5000万，数目相当之大。怎样运用体育手段，促进残疾人身心健康，是我国社会主义体育发展中应引起人们充分重视的一个问题。

一、盲人的健身体育

（一）一般性体育活动 盲人可以参加多种体育活动，例如游泳、田径、舞蹈、体操、骑马（双人，1人有视力），双人自行车、铃球、摔跤等。

（二）功能性训练

1.触觉训练：触觉是盲人感知周围世界的重要途径，触觉训练的方式有：

（1）用手触摸各种体育器材和设备，了解其形状、硬 度及用途等；

（2）用手触摸他人的身体或某个部分，了解做某个动作时的身体姿势；

（3）用脚触摸地面，感知地面的光滑度和硬度，便于运动，如跑步跑至转弯处时，脚感知地面突起和变硬，就会主向转弯跑步。 用身体各个部位都可以起到触觉作用，以弥补视的缺陷。

2.听觉训练：听觉是盲人感知外界事物最重要的器官，补偿作用最大。听觉训练主要采用声音信号引导盲人进行体育活动。从效果看，连续的声音比间歇的声音好；声源在正前方比后方为好，声源不要在侧方，例如：（1）跟着正前方声音向前走或跑；

（2）辨别地上滚动球的方向，并通过此项训练能够截住或踢到自己左、右侧或正面滚过来的球；

（3）跟随铃声或其它声音在水中行走、游泳等。

3.定向行走训练：了解自己在空间的位置，学会占有空间并合理地使用空间，对盲人非常重要。例如：

（1）以长绳为引导线，盲人直线走或跑；

（2）在他人陪同下，在生活或学习地区内进行短距离的和合人快乐的散步，熟悉以后，盲人独立进行；

（3）教师站在某处，拍一下手，训练盲人找到教师；

（4）盲人滚出带音响的球，球停在某处后，盲人自己去找到这个球。

二、聋人的健身体育 聋人可以参加多种体育活动，但是强烈旋转、增大头颅内压的运动，应尽量避免。

（一）反应动作的练习

1.看教师的手势做向各方向移动的动作。

2.看不同颜色的卡片做出相应的动作。

3.双人影人跑：学前面正常人的动作。 4.看对方手势后，做出相反动作。

（二）协调性练习

1.原地拍球 转身拍球。

2.直臂拍球，用手接球，跳起接球。

3.用单手拍球。

4.各种耍球练习：

（1）两脚开立，绕两脚做∞字绕环球；

（2）并腿直腿坐，球经脚--臀部绕环，分腿坐，再绕环；

（3）分腿站立 ，左右互相传接球，或遵照执行向上抛球后，双手击掌后再接球。

5.手指或抬平肘关节托住直立的木昆，可以原地踏步，也可以行进间做，使木棍不倒。

6.坐姿双脚夹球，抛球自己用手接住。

7.抛起球坐下后接住；或抛起球起立接住。

8.左手或右手将静止的球拍起来。

（三）节奏感练习 1.有节奏地跳跃。按教师的手势，匀速而准确地跳跃。节拍是1~2~3~4；5~6~7~8。先是几人手拉手练习，然后个人独立练习。 2.分两组，一组按1~2~3~4节拍跳跃；另一组按5~6~7~8拍跳跃。先以手势指挥，以后去掉手势。

（四）平衡练习

1.头顶轻物，臂侧平举，沿直（曲）线行走，轻物不掉下来。

2.用球拍托球走或跑。

3.单腿站立。

4.前滚翻。

5.平衡木上走或单腿站立等。

6.绷床上跳跃等。

三、截肢人的健身体育

截肢人可以参加田径、游泳、篮球、排球、乒乓球、舞蹈等多种体育活动。 乘坐轮椅是下肢截肢人行动的主要方式，既可参加身体锻炼，又可参加体育竞赛。 学驾驶轮椅，应使轮椅与身体紧密地结合为一体。轮椅一般用手驱动前进和制动。就当学会驱动、变向、转圈、上下坡和急停等技术。轮椅应不同地面上行驶。 老年人的轮椅后轮要大些，这样轮椅后倒时，扶手可以支在地上，上面乘坐者不致摔伤。 截肢人要学会自己上轮椅。坐10分钟左右可用手支撑站立一段时间，一方面防止褥疮，一方面可促进血液循环，提高机体平衡能力。 乘轮椅出发时，轮子要正，不要打横，否则要后退。起动时要推大轮的幅条，移动3~5米时，再推小轮子；手轮处于髋关节水平部位为好。手用力要匀，不要突然发力；出发时，手在身体前边推幅条，否则胃前部要翘起来。 轮椅转弯时外面手的力量要大些，身体向内倾斜。 手握推手轮不要太紧，较好的方法是推一压一。 乘坐轮椅可以参加打篮球、乒乓球以及舞蹈、田径等项活动。

四、截瘫人的健身体育

截瘫是由于直接操作（如火器、刀刺伤等）和间接操作（脊椎骨折、脱位等）脊髓所致。脊柱操作可影响到肌肉逐渐萎缩、丧失有关的感觉和知觉、某些器官功能受损（如膀胱失控等）或失去某些活动能力等，严重的有生命危险。所以，外伤性截瘫者应积极早期进行抢救与合理治疗，加强护理工作，争取脊椎骨折、脱臼达到复位和脊髓功能早期最大限度地恢复。对脊髓功能未能得到恢复的人，应积极加强功能训练，开展康复活动，以促进麻痹肌肉的恢复，防止关节、韧带和附近肌腱粘连，保持肢体关节正常活动。体育是一种良好的康复手段，对于促进全身及肢体的血液循环和正常的新陈代谢、恢复机体及肢体的功能有积极作用。对于截竣人，体育具有更重要的作用。卧床初期，活动急剧减少，机体代谢能力降低，内脏功能减弱，严重影响健康；情绪烦燥，影响正常的心理，怕以体育有以下主要作用：

1.预防合并症：截瘫病人早期最常见的并发症有褥疮、泌尿道感染、肺炎和胸脉栓塞等。其中泌尿道感染对生命危害最大。截瘫珍早期的体育锻炼，有助于加强健康肌肉和麻痹肌肉的功能，增加腹压和腹肌的力量，排尿时借助于腹压而减少残存尿量，有利于避免泌尿道感染。

2.保证肌肉正常的代谢活动：截瘫病人往往发生血管运动神经功能障碍，影响正常的血液循环，肢体容易浮肿。通过身体锻炼，能促进肢体肌肉群血液循环，增加肌肉血液回流量，有利于排出肌肉代谢产物，防止水肿发生，保证肌肉正常的生理活动，维持一定的紧张度和收缩力量。

3.早期锻炼可以防止关节粘连、韧带挛缩：身体锻炼增加了关节的活动，促进了关节周围组织的血液循环，加强新陈代谢，减少肌肉、韧带的互相粘连和水肿，并能使关节保持一定的灵活性和生理韧性，防止关节囊挛缩，保持关节正常的功能。

4.防止肢体骨质疏松：肌肉和骨骼长期处于完全放松状态，易出现废用性的肌肉萎缩和骨质疏松，严重的可发生病理性骨折。身体锻炼可使骨骼和肌肉受到一定力量的牵张刺激，改善营养的供给，都有利于调整体内正氮平衡，防止钙质脱失，保持骨的正常结构及功能。

5.增强工作和生活的信心：体质的康复与增强、良好心境的维持、人际交往的扩大，都有利于增强生活的乐趣、信心和勇气。 截瘫珍体育活动以保持关节正常的结构和功能为基本内容，例如经常变换体位、穿戴夹板、被动运动和牵引活动等。在下地活动之前，应在床上做体操（上肢主动性活动、下肢被动性活动）、床上坐起练习以及做截瘫操。对于截瘫病人，可做些适当的增强上、下肢和躯干的肌力练习，以恢复休力；到一定时期，可以做些基本的联合动作，例如扶床站立--靠墙站立--扶双杠站立--扶拐杖站立--扶要站立--自己站立，开始需有人照料，时间由5分钟逐渐延长，由双腿站立过度到单腿产立。在站立的基础上，再练习行走：扶双杠站立，轮换做两腿的提腿、抬腿、摆腿、左右转动骨盆。两手扶住双杠，练习移步行走；站在行走车内，一边扶车移动下肢，一边带动行走车前进，车后边有一座位，可以休息；架拐杖行走；由四点步过度到摆动步。截瘫病人必须做一些一般发展练习，尽力做日常生活中力所能及的活动，这都有重要的康复保健作用。

五、脑瘫人的健身体育

脑瘫珍分为身体和精神上的障碍，轻者经过康复训练后，生活能够自理，严重者一生都需要监护。脑瘫病人临床上分为痉挛型、强直型、手足徐动型、共济失调型等四种类型。 体育是脑瘫病人康复的重要内容，国外学者提出的14种疗法是：按摩；被动活动；助力活动；主动活动；抗阻活动；条件性活动；混合活动；复合活动；休息；松弛；松弛位活动；平衡；吩咐患者做握、取、放物品等动作；技能练习。 脑瘫病人的体育练习有以下基本内容：

1.协调练习，练习时不要有心理压力。

2.走、跑练习，先练习增强踝关节肌肉韧带力量的动作；先沿直线行走（注意脚型正确），距离逐渐加长，然后过渡到能跑步。

3.骑三轮车，脑瘫珍手能握把，要将脚固定在脚蹬子上，就能蹬车行进，直线或曲线均可。

4.协调性和准确性练习，如摆放积木和插板练习；按照口令将手和足指向一定方向或放在一定的位置；向一定方向投球、踢球、滚球；与医务人员练接球、玩球、传球等。

5.对于不能步行的患者，可以集体练习某些游戏性的动作，如在地板上滚圈；俯卧在垫子上成圆形，距离适当，互相传球等。还可以进行球浴（用许多颜色不同的小塑料球堆积到一起，患者在护理人员帮助下，在球堆中坐、爬或站）和水浴（用特制的浴盆，有人照料做各种肢体活动）。

六、开展残疾人体育应注意的问题

1.应根据残疾人的身心状况，从实际出发开展残疾人体育，以促进他们身心的健康发展。因此，应分析残疾人的情况，选择合适的身体锻炼内容与方法，安排适宜的运动负荷，并应有医务监督与体格检查，以保证身体锻炼能获得良好效果。

2.残疾人通过身体锻炼不仅要增进健康，增强体质，而且应促进残疾人心情愉快，增强生活的乐趣和信心，促进人际交往，增进友谊。因此，选择锻炼的内容，除了个人活动，还应选择集体娱乐性的活动内容。

3.残疾人进行身体锻炼，仍应注意全面发展身体，尤其是对心肺等内脏器官和衰退的肢体要坚持经常锻炼。

4.对精神性残疾人的身体锻炼，应区别对待，研究选择适宜的锻炼内容与方法，不能一概要求。