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我的孩子四岁。有弱视眼, 如要用遮盖法, 要盖多久, 如何盖??

2022-04-13 23:57:49弱视知识1

遮盖疗法有很多种,不知道你选择哪种。所以内容有很多,为了您的孩子,请耐心看下去。
遮盖方式
第一,单眼遮盖法:常用传统方法,适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患者。这类患者往往一眼视力较好, 而另一眼因抑制较深,视力较差。方法为:用黑布眼罩严密遮盖视力较好的眼,强迫弱视眼看东西,使其受到刺激锻炼, 逐渐消除抑制,使视力提高。对于3岁以下的弱视患者,可连续遮盖3天后放开一天。3岁以上的弱视患者可连续遮盖 3-5天,放开1天。在治疗过程当中,应当检查弱视眼视力变化情况,每半月复查一次视力,同时要注意优势眼的视力,防止发生因遮盖而引起的视力减退。
第二,交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼性斜视性弱视,也适用双眼弱视视力不等的情况。如果弱视双眼视力相等,可采用双眼选题交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4:1或5:1的方法,即遮盖视力的眼4天或5天,放开1天。然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,以求达到双眼视力平抑上升的目的。
第三,间歇遮盖法:中心注视者,为适应不同需要,遮盖可间歇施行。
第四,平衡遮盖法:用于双眼视力相差甚大者。健眼不必完全遮盖,仅使视力降低至与弱视眼的视力大致平衡。
第五,部分遮盖法:仅遮盖部分象限。
按遮盖程度
第一,完全遮盖法:即全日遮盖。睡眠时可以去除,但是在起床后立即盖上。适用范围濒于不完全遮盖法。全日遮盖为全天使用密封眼罩遮盖优势眼,为了不影响外观也可佩戴遮盖用的角膜接触镜。1岁儿童可采用3:1规律,即遮盖优势眼3天,遮盖弱视眼1天,促使优势眼注视,以免发生遮盖性弱视,每周复诊;2岁儿童可采用4:1或者 5:2规律,每两周复诊;3-4岁儿童遮盖优势眼时间可适当延长,可每月复诊;4-6岁儿童遮盖优势眼6天,遮盖或不遮盖弱视眼1天,每6周复诊,6岁以上儿童遮盖和复诊时间可适当放宽。
第二,不埃塞俄比亚遮盖法:部分遮盖包括时间上的部分遮盖(一天中遮盖优势眼数小时);可不同透明度的遮盖物(如半透明薄膜、眼镜片等)遮盖优势眼,使优势眼视力低于弱视眼。国外有学者提出微量遮盖法,即每天遮盖优势眼仅数小时,其间强迫弱视眼作各种不同的有趣精细的视力作业。半遮盖法适用于弱视眼视加上升到0.7以上的患者。使用半透明的塑料薄膜遮盖优势眼,人为地造成优势眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善。
第三,逐渐遮盖法:逐渐遮盖是于眼镜内面贴上不同透明程度的纸片,以便使健眼视力分阶段逐渐降低,以提高弱视眼的视力,并为恢复和建立双眼单视功能创造条件。亦可用于旁中心注视,且视力在0.6以下。相反,逐渐遮盖也可以逐渐提高镜片的透明度,以减弱其对健眼的遮盖程度。
第四,微量遮盖法:也称短小遮盖法,适用于弱视眼视力已经恢复正常但仍低于优势眼者,为巩固疗效,可在视近时遮盖优势眼,平时不遮盖。

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