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宝宝弱视怎么办,怎么办才是最佳的应对方法?

2022-02-17 16:38:11弱视知识1

现在,家长对孩子的眼睛发育非常重视,很多家长1岁左右就开始给孩子做眼科体检,如果孩子有弱视,眼科医生都能早期做出诊断并给予治疗。但是我们门诊发现,有的孩子弱视训练3个月,复查时视力没有一点进步,再详细询问,家长会无奈的说,孩子不肯做遮盖或者不爱做弱视训练,我们也没办法,能不能等孩子大点儿懂事了再做训练。但是孩子视力黄金发育期为6岁以内,如果错过了这个时间段,弱视治疗效果就会事倍功半。这里,给有弱视的孩子的家长提供几个小建议,教您怎样在家配合孩子做弱视训练。

一、什么是弱视?首先,简单和大家科普一下弱视的定义。弱视是指由于斜视、屈光不正(高度近视、远视或者散光)或形觉剥夺(先天性白内障、上睑下垂遮盖眼睛)等原因引起的视力发育低于正常水平,或双眼戴镜视力相差2行以上,叫做弱视。儿童正常视力参考值:3岁0.6,4岁0.7,5岁0.8,6岁1.0。

二、弱视的治疗方法弱视的治疗有很多种,目前我们北京新世纪儿童医院眼科常用的治疗弱视的方法包括:遮盖法、精细训练、弱视仪以及网络训练等。

1.遮盖法

遮盖法是治疗弱视最常用的方法。如果经过散瞳验光,孩子戴镜后,双眼视力相差2行以上,就要进行遮盖治疗了。要遮盖视力好的眼睛,刺激视力差的眼睛视细胞发育,从而达到提高视力的目的。

年纪小的孩子,我们可以直接将眼贴贴在眼皮上做遮盖,这样效果更确切。但是有的小孩子一用眼贴就哭闹,或者自己将眼贴撕掉,我们也可以用1%阿托品眼膏点在视力好的眼内(药物光学压抑),点药后,孩子好眼近处看不清,就只能被迫用视力差的眼睛看东西,也能起到遮盖的效果。

大一点的孩子,如果嫌戴眼罩不好看,也可以用压抑膜。压抑膜是一个半透明的塑料膜,由医生选定适合的压抑膜视力,然后贴在视力好的眼镜片上,降低好眼的视力,从而训练视力差的眼睛。压抑膜相比于眼罩,外观好看,而且可以双眼看东西,不影响孩子的立体视功能,孩子易于接受。

2.精细训练

精细训练是一种形觉刺激,常用的方法包括穿珠子、穿针、描图、拼插等。我们会根据孩子的视力,选择合适的珠子大小进行训练。如果孩子双眼视力相差2行以上,穿珠子的同时还要配合遮盖治疗,来提高差眼的视力。通常我们建议每天练习一次穿珠子,根据孩子的能力,一次穿100-200个珠子,尽量在20分钟内完成,而且要求孩子看着珠子穿,不能用手摸着穿而不看,这样就达不到训练的目的了。

穿珠子的训练相对比较枯燥,有的孩子特别不爱穿珠子。我们建议家长一定要陪伴孩子做训练,并给与肯定和鼓励,不要批评孩子,这样孩子容易产生逆反情绪。家长可以将孩子穿的珠子做成手链或者项链,让孩子当成礼物送给小朋友和老师,我们在门诊也经常收到小患者穿珠子做成的项链和手链,非常漂亮。如果男孩子不喜欢穿珠子,也可以做小块的乐高拼插。总之,让孩子把弱视训练当成游戏,更容易引起孩子的兴趣。

3.弱视仪

小于3岁的孩子,可以用弱视仪来提高视力。弱视仪外观就像一个双目显微镜,操作简单,年龄小的孩子容易掌握,孩子只要看里面的视力表及找图形,就可以刺激视觉发育。弱视仪还配有描图等需要手眼脑协调的训练,孩子可以选择自己感兴趣的项目来做。我们建议弱视仪的训练一天做2次,一次做15到20分钟,2次训练间隔至少2小时,避免孩子视疲劳。

每天做弱视仪也相对比较枯燥,建议家长给孩子制定奖励机制,比如做完一次弱视仪训练,可以奖励孩子喜欢的食物或者玩具,或者适当看一集5到10分钟的动画片,和孩子约定好,如果3个月复查视力提高,可以有相应的鼓励机制。要让孩子有动力去做好弱视训练,提高视力。

4.网络训练

大于3岁的孩子,我们还可以用网络训练来提高视力。我们会根据孩子的视力水平,在网络后台设计训练模块,家长在家上网登录后就能做训练。网络训练的课程设计成小游戏的形式,通过屏幕背景的闪烁,孩子只要看着屏幕,就可以刺激视觉细胞发育。而且孩子需要根据游戏内容,用鼠标去点击屏幕,进行闯关,以游戏的形式来锻炼手-眼-脑的协调运动,通过中枢反馈来进一步提高视力。

总之,弱视训练是一个漫长的过程,需要家长、孩子、医生以及老师等多方面的配合。希望通过我的介绍,家长对弱视这个疾病的治疗有一个初步的认识。我们在门诊中都会鼓励家长要有耐心和信心,配合好孩子的弱视训练,愿每个孩子都有好的视力。

尽快带孩子去正规医院做眼部检查。如果诊断正确,先用阿托品眼膏散瞳,再戴上合适的眼镜。根据弱视的类型,选择合适的弱视训练方法,花时间去治疗,因为越小治疗效果越好,12岁以后就很难治疗了。

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